尿流动力学检查和盆腔动态MRI在盆腔脏器脱垂中的应用

摘要：

目的 探讨盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的尿流动力学特点及动态磁共振对其诊断价值. 方法 回顾性分析2016年12月至2017年12月临床诊断POP组患者21例,POP合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)组患者21例,同期就诊的一般患者15例作为对照组,通过盆腔器官脱垂分期法(POP-Q)评估脱垂程度,行尿流动力学检查,评估膀胱尿道功能,行盆腔动态MRI检查,按HMO分度做出MRI诊断. 结果 1.POP组与POP+ SUI组测出单纯膀胱出口梗阻8例,最大尿道压减低者11例,测出腹压漏尿点压(abdominal leak point pressure,ALPP) 27例,得到单纯POP合并隐匿性压力性尿失禁(occult stress urinary incontinence,OSUI)6例.2.POP组H线长度、M线长度、盆隔裂孔横径较POP+ SUI组长(P＜0.05),差异有统计学意义.SUI+ POP组在力排期,膀胱尿道后角(Retro vesicourethral angle,RVA)和尿道倾斜角(Urethral inclined angle,UIA)较POP组大(P＜0.05),差异有统计学意义.3.动态MRI与POP-Q诊断POP的Kappa检验结果:前盆腔Kappa值为0.540 (P =0.001),一致性较强;后盆腔Kappa值为0.358 (P =0.002),一致性弱;中盆腔Kappa值为0.211 (P=0.026),一致性较弱.结论盆腔动态MRI可用于鉴别POP及POP+ SUI,结合尿流动力学有助于POP及POP+OSUI诊断.

关键词：盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、尿流动力学检查、磁共振成像

所属期刊栏目：8

分类号：R711.2(妇产科学)

资助基金：遵义市科技计划重点项目,遵市科和社字201728号

在线出版日期：2018-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：15-20