妊娠合并子宫粘膜下肌瘤经阴道分娩产后出血行子宫动脉栓塞术一例报道

摘要：

产妇,36岁,因“顺产后持续阴道流血20 h”外院平车转诊入南方医科大学南方医院.育龄经产妇,孕3产2,因“停经39周,先兆临产”于外院住院待产,体重3000 g,胎儿娩出后30分钟感胎盘无剥离迹象,遂行徒手剥离胎盘,剥离过程中感子宫下段前壁触及一5 cm×6 cm大小包块,质中等,蒂粗,约4cm×4cm,查剥离胎盘胎膜完整,产后阴道流血多,以血块为主,使用子宫按摩、欣母沛宫颈注射及肌注共3次、缩宫素共40U分次使用、垂体后叶素共24U分次使用,以促进子宫收缩,葡萄糖酸钙1 g静推以增加子宫肌层敏感性.血常规检查结果如表1所示,提示血红蛋白81 g/L,凝血功能检查提示PT 12 s,INR0.9,APTT33.9 s,FIB 3.18g/L,TT 14.5 s.予告病重,输入“O”型红细胞4U及血浆200 mL,并予阿奇霉素及甲硝唑抗感染.产后24h出血共计约1540 mL,诊断:(1)产后出血;(2)妊娠合并子宫肌瘤.患者于产后第二日转至我院进一步诊治,拟诊为“产后出血,妊娠合并子宫肌瘤”急诊入院.

机标关键词：妊娠合并子宫肌瘤、子宫粘膜下肌瘤、经阴道、分娩产后出血、阴道流血、徒手剥离胎盘、葡萄糖酸钙、垂体后叶素、子宫下段、子宫收缩、子宫肌层、子宫按摩、医科大学、血红蛋白、胎儿娩出、南方、检查结果、急诊入院、宫颈注射、功能检查

所属期刊栏目：7

分类号：R71;R73

在线出版日期：2017-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：22-25