腹腔镜局部切除治疗胰腺良性和低度恶性肿瘤28例临床体会

摘要：

目的 探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料.28例病人中,胰头肿物16例(腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术3例),胰腺颈体肿物7例(腹腔镜下胰腺中段切除术6例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例),胰体尾肿物5例(腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例).观察病人术中出血量、输血量以及手术时间、术后并发症等情况.结果 所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例.手术时间为60～450 min,术中出血量为20～550 mL,肿瘤直径为2～8 cm.术后并发症:B级胰瘘6例,C级胰瘘1例(胰头肿物剜除术1例),腹腔感染2例,胆瘘2例,胃瘫1例,腹腔出血2例(胰头肿物剜除术1例,胰颈体肿物行胰腺中段切除术1例).术后随访8个月,未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍.病人平均住院时间为20.9 d.术后病检:胰腺实性假乳头状瘤8例,胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例,浆液性囊腺瘤5例,导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰头肿块型慢性胰腺炎1例,神经鞘瘤1例,先天性真性囊肿1例.结论 胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人器官功能,是一类安全有效的手术方式.

关键词：腹腔镜、胰腺局部切除术、胰腺良性及低度恶性肿瘤、并发症

所属期刊栏目：36

分类号：R657.5(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金;湖北省重点研发计划

在线出版日期：2023-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34