肝切除术后血栓高危人群深静脉血栓形成危险因素分析

摘要：

目的 分析影响肝切除术后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素.方法 回顾性分析2018年6月至2021年9月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行肝切除术的190例术前Caprini评分≥5分的深静脉血栓高危病人的临床资料,将术后发生DV T的93例病人纳入DV T组,术后未发生DV T的97例病人纳入非DV T组.比较两组病人以下指标的差异:性别,年龄,体质量指数,有无肝硬化及门静脉高压,术前血常规、凝血功能、肝肾功能情况,疾病类型,肿瘤分期,手术范围,手术时长,第一肝门阻断次数,第一肝门阻断总时长,术中出血量和输血量,术后第1、3、5天D-二聚体水平及并发症发生率,术后死亡率.将单因素分析证实差异有统计学意义(P<0.1)的自变量建立回归方程,最后带入二分类Logistic回归模型进行多因素分析确定独立危险因素.结果 两组病人性别、年龄、第一肝门阻断情况、第一肝门阻断总时长、术前白蛋白含量比较差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示:性别为女性[OR=2.594,95％ 置信区间(CI)为(1.233,5.454),P=0.012]和术前白蛋白含量<35 g/L[OR=3.962,95％CI(1.309,11.993),P=0.015]为影响肝切除术后出现DVT的独立危险因素(P<0.05).结论 术前低蛋白血症、女性病人接受肝切除术后出现DVT的风险相对较高,应对高危病人及时干预,纠正低蛋白血症,预防DVT的发生.

关键词：肝切除术、静脉血栓、危险因素

所属期刊栏目：35

分类号：R619+.2(外科手术学)

资助基金：武汉市中青年医学骨干人才第八批

在线出版日期：2022-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：191-195