10.3969/j.issn.1003-5591.2021.04.010
主动疝囊切开技术在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的临床应用及疗效观察
目的 在掌握常规腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)的基础上,研究在术中主动切开斜疝疝囊治疗腹股沟斜疝的临床安全性及有效性.方法 回顾性分析2017年3月至2019年3月武汉科技大学附属天佑医院普外科收治的280例成人单侧斜疝病人临床资料,按手术方式的不同分为对照组(140例)和观察组(140例),观察组行术中主动切开斜疝疝囊T EP治疗,对照组行常规T EP治疗,比较两组手术时间(切皮至缝合完毕)、术中出血量、术中副损伤、术中中转率、术后并发症、住院时间、复发率7项指标.结果 280例病人均手术顺利,无中途中转开放手术.观察组手术时间为(42.8±10.5)min,短于对照组手术时间[(48.5±13.4)min],差异有统计学意义(t=4.456,P<0.05);术中出血量观察组为(13.9±4.3)mL,少于对照组的(24.8±7.4)mL,差异有统计学意义(t=8.915,P<0.05);观察组术中无输精管及血管损伤情况,优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(0.71%,1/140)明显低于对照组(3.57%,5/140);术后12 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、住院时间、复发率差异均无统计学意义.结论 TEP中主动切开斜疝疝囊,能在直视下剥离疝囊,直视下精索去腹膜化,不增加手术时间,减少副损伤、术中出血及术后并发症,是一种安全、有效的手术方式.
主动疝囊切开;腹腔镜完全腹膜外疝修补术;腹股沟疝;疗效
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R656.2+1(外科学各论)
2021-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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