吲哚菁绿荧光显影技术在腹腔镜胆囊手术中的应用

摘要：

目的 探讨吲哚菁绿(indocyaninegreen,ICG)荧光显影技术在腹腔镜胆囊手术中的临床应用价值.方法 前瞻性选取术前诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎 、慢性萎缩性胆囊炎或残余胆囊的56例病人,其中48例于气腹建立后经外周静脉注射ICG,按剂量不同分为0.5 mg组、1 mg组、5 mg组和10 mg组四组(每组各12例);另外8例于术中根据目标胆道容积经胆道注射浓度为0.025 mg/ml ICG,观察术中目标胆管荧光显影的时间 、荧光强度及对手术的指导作用.结果 48例经外周静脉注射ICG的病人,均成功实施腹腔镜胆囊切除术,除0.5 mg组2例病人显影失败外,余均显影成功.0.5 mg组、1 mg组、5 mg组、10 mg组显影时间分别为(53.60±13.73)min、(42.83±7.80)min、(24.92±6.95)min、(23.17±8.11)min.显影时间显示:0.5 mg组长于1 mg组(P=0.01),1 mg组长于5 mg组(P<0.001),差异均具有统计学意义;5 mg组与10 mg组比较差异无统计学意义(P=0.647).0.5 mg组、1 mg组、5 mg组、10 mg组荧光强度分别为(13.03±4.46)AU、(28.38±7.31)AU、(30.44±6.91)AU、(33.16±6.34)AU.荧光强度显示:0.5 mg组弱于1 mg组,差异具有统计学意义(P<0.001),1 mg组与5 mg组、5 mg组与10 mg比较差异均无统计学意义(均P>0.05).8例术中ICG胆道直接注射者,除1例腹腔镜下肝穿刺经肝内胆管注射病人目标胆管显影失败,其余全部显影成功.结论 准确把握ICG用药剂量、途径和时机,有利于提高腹腔镜胆囊手术的安全性,减少胆道并发症的发生.

关键词：吲哚菁绿、荧光显影、腹腔镜胆囊切除术

所属期刊栏目：33

分类号：R657.4(外科学各论)

资助基金：肿瘤研究;转化平台工程项目-微创诊疗技术在肝胆胰肿瘤疾病中的改良与推广;湖北省卫生健康委员会科研项目

在线出版日期：2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：194-199