胃癌根治术后非计划再手术的影响因素分析

摘要：

目的 探讨胃癌非计划再手术病例的临床特点,总结其临床治疗与预防措施.方法 回顾分析2015年1月至2017年5月川北医学院附属医院胃肠外科15例非计划再手术病人的临床资料,并与同期非再手术组452例病人临床资料进行对比,分析比较两组病例的一般情况、合并基础疾病情况、手术及术后病理相关资料的差异.结果 非计划再次手术发生率为2.5%,死亡率为46.7%;非计划再手术的原因包括十二指肠残端漏、食管空肠吻合口漏、出血、腹腔感染、肠梗阻、切口裂开等.非计划再次手术的发生与术前合并风湿性疾病(P=0.040)、低蛋白血症(P=0.002)、呼吸系统疾病(P=0.016)等基础疾病以及首次手术时间(P=0.045)、美国麻醉医师协会(ASA)分级(P=0.010)、淋巴结转移情况(P=0.015)有关;两组间肿瘤所在的位置、肿瘤直径、浸润深度以及术后TNM分期差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 及时发现并发症并积极处理可降低非计划再次手术的死亡率;针对非计划再次手术风险的充分术前准备、规范的手术操作,预防和减少手术并发症的发生,才能减少胃癌根治术后非计划再次手术的发生.

关键词：胃癌、胃癌根治术、术后并发症、非计划再手术

所属期刊栏目：30

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：四川省教育厅项目14ZA0192

在线出版日期：2017-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：265-269