10.3969/j.issn.1003-5591.2015.06.017
乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张治疗胆总管结石的远期疗效观察
目的 探讨内镜下乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张(ESBD)治疗胆总管结石的远期疗效.方法 自2012年5月至2013年4月,将60例肝外胆管结石且胆管直径>13 mm的病人,随机分成EST(内镜下乳头括约肌切开)组和ESBD组各30例.EST组中男性13例,女性17例,年龄42~96岁,平均(66.23±13.43)岁,合并胆囊切除术史5例,乳头旁憩室3例,胆总管结石数(2.23±1.68)个/例,结石最大直径(11.73±2.79) mm;ESBD组中男性18例,女性12例,年龄34~90岁,平均(68.70±15.42)岁,合并胆囊切除术史5例,乳头旁憩室4例,胆总管结石数(2.27±1.96)个/例,结石最大直径(12.40±2.75) mm.观察两组的结石清除率、结石清除时间、碎石器使用率及并发症等情况,随访2年以上.结果 EST和ESBD组一期结石清除率分别为96.7%(29/30)和100%(30/30)(P=1.000),结石清除时间分别为(21.50±6.69)m in和(17.77±4.37) min(P=0.014),碎石器使用率分别为36.7%和10.0%(P=0.015).两组近期并发症差异无统计学意义;远期并发症分别为8例和1例(P=0.026).结论 ESBD是清除难治性胆总管结石的有效方法,远期疗效满意.
胆总管结石、内窥镜、括约肌切开术、气囊扩张术
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R657.4(外科学各论)
上海市嘉定区科委科学技术发展基金资助201231
2016-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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