IQQA(R)-Liver系统在超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术中的应用

摘要：

目的 回顾分析IQQA(R)-Liver系统在超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术中的应用体会.方法 回顾性分析2013年1月至12月期间完成的59例超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术病人的临床资料,术前均经IQQA(R)-Liver影像解读分析系统进行三维定量分析,根据每个瘤体进行模拟RFA穿刺点、进针角度、进针路径以及进针深度,同时模拟消融热场范围,计算全肝体积、预估毁损体积和残余功能肝体积并进行对比,综合评价IQQA(R)-Liver系统在RFA术前治疗方案规划及并发症预防中的指导作用.结果 59例病人经IQQA(R)-Liver影像解读分析系统重建,得到了清晰的肝脏、肿瘤和肝内脉管系统的三维图像,并按模拟设计方案完成RFA术,术后59例病人均出现血清转氨酶升高,术后第1天达最高水平,血清天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)水平分别为(181±62.9)U/L及(265±53.1)U/L,于术后1周内恢复正常范围.其中23例有发热症状,最高39.3℃,术后1周均恢复正常.术后均未出现大出血、胆漏、胃肠道烧灼、穿孔、膈肌损伤、肝性脑病、肝衰竭等并发症.术后第3天CDFI及CEUS评估所有瘤体首次完全消融率达到89.04％,术后1个月复查CTA所有病灶二次完全消融率达到100％,随访3～12个月无局部原位复发.术后第3天Child-Pugh评分有5例病人出现降级,其中3例病人由A级降至B级,2例病人由B降至C级.术后1个月对比预估RFA体积与实际RFA体积差异无统计学意义(P=0.99).结论 IQQA(R)-Liver系统对肝脏肿瘤病人进行有效、精确、个体化的术前评估,对所有治疗方案的制定具有良好的指导意义.

关键词：IQQA(R)-Liver系统、三维重建、超声引导、腹腔镜、肝肿瘤、射频消融术

所属期刊栏目：28

分类号：R657.4+6(外科学各论)

资助基金：湖北省自然科学基金项目2014CFC1042

在线出版日期：2015-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：98-102