10.3969/j.issn.1003-5591.2001.02.005
布-加综合征的介入或半介入治疗
目的 探讨布-加综合征的介入或半介入治疗方法。方法 自1986年起,我们采用多种介入或半介入方法治疗该病173例:①下腔静脉PTA76例;②下腔静脉PTA加支架置放术59例;③经皮经肝静脉再通术3例;④下腔静脉置管溶栓4例;⑤经右心房及股静脉联合破膜、扩张22例;⑥联合破膜、扩张加支架置入术17例;⑦根治术加支架置放3例;⑧下腔静脉单纯介入治疗后附加其它手术23例。结果 介入治疗即时技术成功率90.1%,半介入治疗技术成功率100%。治疗前后下腔静脉压力下降范围为3~29 cmH2O。发生并发症者8例。死亡5例。随访结果,下腔静脉单纯PTA后复发率14.5%,下腔静脉PTA加支架置放组复发率仅1.7%,联合破膜组复发率18.2%,其余各组尚未发现复发。结论 ①下腔静脉或肝静脉膜性阻塞或狭窄且无继发新鲜血栓者, PTA应为首选疗法。②下腔静脉破膜、扩张后出现弹性回缩者,应放置支架。③对于破膜困难者,应改行经右心房和股静脉联合破膜术。④下腔静脉病变合并肝静脉闭塞者,行下腔静脉介入治疗后可附加降低门脉高压的手术。
布-加综合征、支架、下腔静脉
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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