中国预期寿命与癌症发病率和死亡率的 相互影响:基于人群的聚类分析
背景与目的 在发达国家和发展中国家中,癌症和预期寿命之间的相关性均得到了良好的确立.中国幅员辽阔,人口结构和医疗保健有着显著的地理差异,这为分析预期寿命与癌症发病率和死亡率之间复杂的相关性提供了难得的机会.方法 提取全国肿瘤登记中心2013年共255个单位(城市或县)的癌症数据.单位水平的预期寿命数据从国家疾病预防控制中心获得.采用线性回归分析方法分析癌症粗发病率和死亡率与预期寿命的相关性.在另一项分析中,预期寿命被定级为低(<76岁)、中(76-80岁)或高(>80岁).结果 总体而言,癌症发病和死亡率均与男性和女性的预期寿命呈正相关(R分别为0.37和0.50,P<0.001).这种相关性在下列癌症中显著:男性的肺癌、结直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌与淋巴瘤(R:0.36-0.58,P<0.001);女性的肺癌、乳腺癌、结直肠癌、甲状腺癌、子宫癌与卵巢癌(R:0.18-0.51,P<0.001).我们未观察到上消化道癌症与预期寿命相关.预期寿命为低、中、高水平的肿瘤登记点个数分别为110、101和44个.在预期寿命水平高的地区观察到的癌症年龄标准化发病率(192.83/100,000)最高.在预期寿命最低的地区年龄标准化死亡率(118.44/100,000)最高.胃癌、肝癌和食管癌是低、中预期寿命地区的主要癌症类型.相比之下,预期寿命高的地区结直肠癌、女性乳腺癌和男性前列腺癌的发病率和死亡率高.结论 在中国,预期寿命越长总体癌症发病率和死亡率越高.不同预期寿命水平地区的癌症模式不同.在制订预防和治疗癌症策略时必须考虑预期寿命水平的影响.
癌症、发病率、死亡率、预期寿命、中国
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医学科学CAMS创新基金2016-12M-2-004;中国科学技术部基金2014FY121100
2019-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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