子宫内膜癌螺旋断层放疗与静态调强放疗的剂量学比较

摘要：

背景与目的:螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)在很多肿瘤治疗中体现了剂量学优势,但目前尚没有子宫内膜癌术后全盆腔HT的报道.本研究通过比较子宫内膜癌术后全盆腔HT与固定机架角静态调强放疗(step-and-shoot intensity-modulated radiation therapy,SaS-IMRT)剂量学的差异,探讨子宫内膜癌术后全盆腔HT是否具有剂量学优势.方法:选择10例接受子宫内膜癌术后全盆腔放疗患者,对每例患者分别设计全盆腔SaS-IMRT和HT计划.比较两组计划的靶区、危及器官和正常组织剂量分布.结果:SaS-IMRT和HT计划的平均PTV_(100)是95.6%和95.8%(P=0.72).两组计划平均适形指数都是0.87,平均均匀性指数是1.10和1.07(P=0.00).与SaS-IMRT计划相比,HT计划直肠和膀胱平均剂量分别下降了1.3 Gy和3.0 Gy,小肠加结肠、盆腔骨接受中低剂量照射的体积增加,盆腔骨平均剂量增加1.1 Gy.HT计划正常组织V_5、V_(10)、V_(20)分别增加13.0%、18.0%和5.0%(P=0.00),平均剂量增加2.5 Gy(P=0.00).结论:与SaS-IMRT比较,HT靶区剂量更均匀,能够更好地保护膀胱和直肠.小肠和结肠、盆腔骨及正常组织接受中低剂量照射的体积增加,其临床意义尚需进一步研究.

关键词：子宫内膜癌/放射治疗、调强放疗、螺旋断层放疗、全盆腔放疗、剂量学

所属期刊栏目：28

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1121-1126