磁共振成像RTOG分区在鼻咽癌淋巴结转移中的诊断价值

摘要：

背景与目的:美国肿瘤放射治疗协会(Radiation Therapy OncologyGroup,RTOG)等组织联合发表了对于头颈部肿瘤的淋巴结分区方法及NO期病例亚临床靶区勾画的推荐标准,但对于N+的患者是否同样适用没有明确的定论.本研究旨在探讨RTOG分区对勾画鼻咽癌淋巴结转移颈部靶区的价值.方法:收集伴有淋巴结转移的初治鼻咽鳞癌患者254例,全部病例进行常规鼻咽部MRI平扫及增强检查,采用RTOG推荐的头颈部肿瘤淋巴结转移的分区方法进行淋巴结分区.结果:RTOG分区的标志在横断位MRI图像上均清晰可辨.254例患者中,107例(42.1%)出现淋巴结坏死,78例(30.7%)有包膜外侵犯,4例(1.6%)出现跳跃性转移.51例(20.1%)患者出现了RTOG分区以外的淋巴结侵犯,Ⅱb区上界以上区域有42例.斜方肌前缘以后的区域有6例受累,Ⅳ区的下界以下有23例.51例患者中,20例为两处出现了RTOG分区以外的淋巴结侵犯.本组未见单纯发生在RTOG分区以外的淋巴结转移病例.结论:MRI可以用来进行颈部淋巴结的RTOG分区:应用RTOG分区勾画鼻咽癌淋巴结转移的颈部靶区时,边界应适当放宽.

关键词：鼻咽肿瘤、颈部淋巴结、淋巴转移、磁共振成像、靶区勾画、诊断

所属期刊栏目：28

分类号：R739.63;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：533-537