R-CHOP和CHOP方案治疗两种亚型弥漫大B细胞淋巴瘤患者的近期疗效

摘要：

背景与目的:根据肿瘤细胞起源不同,可将弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)分为生发中心来源(germinal center B-cell like,GCB)及非生发中心来源(non-GCB)两种亚型.在以CHOP方案为标准的化疗基础上,前者预后优于后者.本研究通过比较R-CHOP(Rituximab联合CHOP)和CHOP方案治疗不同亚型DLBCL患者的近期疗效.寻找初诊DLBCL患者最佳一线治疗方案.方法:将2006年11月至2008年2月中山大学肿瘤防治中心内科收治的83例初治DLBCL患者分为GCB和non-GCB两组.按照修订版淋巴瘤疗效评价标准,比较接受R-CHOP或CHOP方案治疗患者的近期疗效:观察Bcl-2在两种亚型中的表达情况,并分析其与近期疗效的关系.结果:83例DLBCL患者中GCB组35例(42.2%),non-GCB组48例(57.8%).GCB组一线化疗近期总缓解率74.3%,non-GCB组60.4%,两组相比差异有显著性(P=0.006).Bcl-2在GCB和non-GCB两亚组的表达差异没有显著性;Bcl-2阳性患者采用R-CHOP方案治疗的近期缓解率(75.6%)明显高于用CHOP方案治疗者(47.8%),两组相比差异有显著性(P=0.031);采用不同方案化疗的Bcl-2阴性患者的近期缓解率则差异无显著性(Jp>0.05).结论:GCB组患者接受标准R-CHOP或CHOP方案治疗近期缓解率高于non-GCB组,提示预后良好.加用Rituximab可提高Bcl-2阳性患者的近期缓解率.

关键词：淋巴瘤、生发中心来源、化学疗法、免疫组化、疗效

所属期刊栏目：28

分类号：R733(肿瘤学)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：178-182