射频消融联合瘤内注射无水乙醇治疗肝肿瘤的实验研究

摘要：

背景与目的:射频消融(radiofrequency ablation,RFA)被认为是目前肝癌治疗中最为有效和最具前景的局部治疗手段之一,广泛应用于原发性和继发性肝癌的治疗中,而消融范围有限、复发率高是其主要缺点,因此国内外的研究主要集中于如何提高RFA的范围、降低复发率.本研究目的是探讨RFA与瘤内无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection,PEI)联合应用能否提高单针消融的范围,及其产生的消融灶的大小、形态特征,并分析其联合方式.方法:应用离体猪肝和兔VX2肝肿瘤模型分别进行PEI、RFA、RFA-PEI、PEI-RFA,比较各组消融灶的大小、体积、形态特征,消融参数和副作用.结果:离体实验PEI-RFA组的消融范围明显大于PEI、RFA、RFA-PEI组(分别为2.05 cm×2.35 cm vs.0.63 cm×1.45 cm,1.58 cm×1.94 cm,1.63 cm×2.02 cm;P＜0.05);PEI-RFA组消融体积较大[(6.33±2.86)cm3 vs.(0.33±0.18)cm3,(3.21±1.18)cm3,(3.67±1.58)cm3,P＜0.05];类圆率更接近于1.0(0.87 vs.2.36,0.82,0.80),PEI组与其他三组相比差异有显著性(P＜0.05).活体实验PEI-RFA组的消融范围明显大于PEI、RFA、RFA-PEI组(1.92cm×2.22 cm vs.1.00 cm×1.56 cm,1.17 cm×1.55 cm,1.23cm×1.64 cm,P＜0.05);PEI-RFA组消融体积较大[(5.26±2.22)cm3 vs.(0.93±0.61)cm3,(1.60±0.87)cm3,(1.90±1.15)cm3,P＜0.05];类圆率更接近于1.0(0.87 vs.1.61,0.75,0.75,P＜0.05).结论:RFA前先行PEI(PEI-RFA)可以明显提高RFA的单针消融范围和体积,而且产生的消融灶形态与临床上所常见的小肝癌形态更加符合.

关键词：射频消融、无水乙醇注射、肝肿瘤、疾病模型、VX2

所属期刊栏目：25

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：广东省科技厅科技计划2002 C31107;广东省广州市科技局科研项目2002 Z3-J20182

在线出版日期：2006-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1092-1096