宫颈癌前哨淋巴结检测的初步探讨

摘要：

背景与目的:近几年已开展宫颈癌前哨淋巴结 (sentinel lymph node, SLN)的研究,目前影响宫颈癌 SLN的检出还存在很多未知因素.本研究使用亚甲蓝作为示踪剂检测宫颈癌 SLN,分析影响 SLN检出的因素.方法: 41例宫颈癌Ⅰ b1～Ⅱ b期患者 ,术前 90～ 400 min在宫颈瘤周分 4～ 6点注射亚甲蓝 2～ 4 ml,蓝染淋巴结即定为 SLN,术后将 SLN 行多层切片 HE染色和细胞角蛋白 (cytokeratin, CK)免疫组化,其余淋巴结作常规病理检查,根据 SLN检出率、假阴性率来探讨使用亚甲蓝检测宫颈癌 SLN的影响因素.结果: 41例中, 31例成功定位出 SLN共 85枚,总检出率为 75.6%,最常见部位为闭孔窝淋巴结.其中未行术前放化疗者检出率为 87.0% (20/23);已行术前放化疗者检出率为 61.1% (11/18). 27例注射亚甲蓝量为 2～ 3 ml的患者检出率仅为 63.0% (17/27),显著低于注射量为 3.4～ 4 ml的患者 (100% ,14/14).病理结果示:一共 8例患者有盆腔淋巴结转移.结论:使用亚甲蓝检测宫颈癌 SNL的注射剂量以 3～ 4 ml为宜.宫颈癌 SLN定位个体差异较大,以闭孔窝最多见.

关键词：宫颈肿瘤、前哨淋巴结、亚甲蓝、多层切片、免疫组化

所属期刊栏目：23

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2004-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1089-1092