逆转录聚合酶链反应检测结直肠癌淋巴结微转移的临床意义

摘要：

背景与目的:结直肠癌淋巴结微转移灶是否有预测预后价值目前尚有争议,本文对结直肠癌患者淋巴结微转移情况进行逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测,研究微转移对临床分期和预后的影响.方法:用 RT PCR技术检测 56例结直肠癌患者肠旁及系膜淋巴结中细胞角质蛋白 CK20 mRNA,揭示微转移灶的存在,并与常规病理苏木精伊红( HE)染色和免疫组化染色结果进行比较;分析 HE染色和 RT PCR检测结果对判定临床病理分期和统计生存率的影响.结果:共检测 432个淋巴结, HE染色、免疫组化染色和 RT PCR法淋巴结转移检出率分别为 57.2%、 62.3%和 73.1%. HE染色和免疫组化的检出率无显著性差异 (P >0.05),而 HE染色和 RT PCR法检测结果有显著性差异 (P< 0.05). 56例患者中,按 HE染色结果确定的 PN0、 PN1和 PN2期 ,其 5年无复发转移生存率分别为 80%、 60%和 50%;通过 RT-PCR技术检测,升级后的 PN0、 PN1和 PN2期 5年无复发转移生存率分别为100％、61.9％和55.6％,两种方法分析的结果有显著性差异(P<0.05).结论:HE染色未确切指出淋巴结微转移癌;RT-PCR法检测CK20mRNA可以推断淋巴结微转移癌的存在,从而有助于确定结直肠癌临床分期和预测预后.

关键词：结直肠癌、淋巴结微转移、逆转录聚合酶链反应、CK20

所属期刊栏目：23

分类号：R735.4(肿瘤学)

资助基金：湖北省卫生厅科研项目w201509

在线出版日期：2004-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1069-1073