晚期非小细胞肺癌组织中ERCC-1、Metallothionein、p53表达与铂类耐药性及预后的相关性分析

摘要：

背景与目的:晚期非小细胞肺癌含顺铂方案化疗敏感性分子预测指标尚处于探索阶段.本研究分析晚期非小细胞肺癌石蜡包埋组织中错配切除修复蛋白(excision repair cross complement-1,ERCC-1)、金属硫蛋白(metallothionein,MT)、p53蛋白与顺铂化疗敏感性的关系,并观察这些指标与病人生存的关系.方法:收集 1994年 1月 2001年 12月在本院经病理组织学诊断的用含铂方案(Gemzar+ DDP 或 NVB+ DDP)化疗的初治晚期非小细胞肺癌患者的病理标本,采用免疫组化方法检测 ERCC-1、MT、p53的表达,并将病人的疗效和生存资料与上述指标的表达进行比较.样本率的比较用χ 2检验,用 Kaplan meier法和 Cox回归进行生存分析.结果:本组 51例标本中,ERCC 1阳性率为 42.8%,MT阳性率为 57.5%,p53阳性率为 37.8%.化疗有效率在 ERCC-1、MT、p53阴性组和阳性组分别为 33.3%、35.3%、21.4%和 16.7%、27.3%、35.3%(即分别为 1.99倍,1.29倍,0.61倍),但均未达统计学差异(P >0.05),ERCC-1,MT均阴性组有效率为 37.5%,均阳性组有效率为 14.3%,前者为后者的 2.6倍,但未达统计学差异(P >0.05).平均生存期 ERCC-1、MT、p53蛋白阴性组和阳性组分别为 621.03天 /523.14天 ,556天 /479天 ,599.64天 /416.60天.Kaplan meier分析显示三者过度表达均提示预后不良 ,但 Cox回归分析显示只有 p53表达与病人的生存期相关(P=0.009).结论:ERCC-1、MT阳性表达能否作为晚期非小细胞肺癌病人对含顺铂方案耐药的分子指标,值得进一步研究.p53过度表达提示预后不良.

关键词：非小细胞性肺癌、ERCC-1、MT、p53、顺铂、耐药、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2004-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：845-850