10.3969/j.issn.1000-467X.2004.03.013
122例老年直肠癌患者外科治疗的临床分析
背景与目的:老年直肠癌患者常常合并其他疾病,其手术方案的选择需要综合考虑各种因素.本研究的目的是探讨65岁以上老年直肠癌患者的治疗方案及影响其预后的因素.方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1987年1月至1998年12月间收治的122例老年直肠癌患者的临床资料.全组患者均经手术治疗,其中腹会阴联合根治术45例,直肠前切除术66例,Hartmann术7例,经肛直肠癌局部切除术4例.术后发生并发症者10例(8.2%),无术后30天内死亡病例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验进行统计学比较;应用Cox比例风险模型进行多因素分析.结果:全组总的3年及5年生存率分别为76.4%、61.0%.无淋巴结转移组(Dukes'A、B期)3年及5年生存率分别为81.6%、70.6%,有淋巴结转移组(Dukes'C期)分别为60.9%、40.4%,两组比较有显著性差异(χ2=10.1,P<0.01).直肠癌的组织学类型、肿瘤大小及是否合并其它脏器疾病等因素对预后没有显著性影响(P>0.05).Cox比例风险模型分析表明淋巴结转移状况是影响预后的重要独立因素.结论:老年直肠癌患者经合理的围手术期处理,大多能耐受手术,并可获长期生存;淋巴结转移状况是影响其预后的重要因素.
老年人、直肠肿瘤、手术疗法、预后
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R735.2(肿瘤学)
2004-06-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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