联合应用紫杉特尔对头颈肿瘤诱导化疗的临床病例总结

摘要：

背景与目的:联合应用紫杉特尔对头颈肿瘤诱导化疗的报道不多,国外报道晚期头颈肿瘤应用TPF[紫杉特尔(taxotere)+顺铂(cisplatin,DDP)+5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)]方案的总有效率可达93%.本研究旨在初步探讨TPF方案对头颈肿瘤诱导化疗的作用.方法:回顾1999年1月～2002年6月在我院应用TPF方案诱导化疗的头颈肿瘤25例.化疗具体实施如下:taxotere 75 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 20 mg/m2,静脉滴注,第1～3天;5-FU 300mg/m2,静脉滴注,第1～3天;每3周重复.治疗期间密切随访,观察不良反应,化疗结束后进行疗效评定.结果:TPF方案诱导化疗后原发灶呈完全缓解(CR)者6例(24.0%),部分缓解(PR)者12例(48.0%),微小反应或无反应者7例,总的有效率为72.0%.口腔癌的化疗有效率为63.6%(7/11),其它部位癌(包括舌根癌、喉癌、喉咽癌和鼻咽癌)的化疗有效率为71.4%(10/14),两者之间无显著性差异(P＝0.504).本组病例中有9例首次用其它方法治疗失败后出现原发灶复发或转移,应用TPF方案诱导化疗后临床CR者1例,PR者3例,总的化疗反应率为44.4%(4/9).化疗后36.0%(9/25)的病例出现白细胞下降,按照WHO分度标准Ⅰ度16.0%(4/25),Ⅱ度16.0%(4/25),Ⅲ度4.0%(1/25);64%(16/25)患者化疗后出现胃肠道反应,按照WHO标准均为Ⅱ度以下;所有病例化疗后均未出现肾功能损害;其它化疗不良反应包括脱发,均低于Ⅱ度.结论:局部晚期的头颈肿瘤应用TPF方案进行诱导化疗可以获得较好的疗效,而且对部分首次用其它方法治疗的复发病例有效,其不良反应相对较少.

关键词：头颈肿瘤、紫杉特尔、诱导化疗

所属期刊栏目：22

分类号：R739.6;R730.53(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：877-879