舌体鳞癌颈淋巴结转移的规律和治疗策略

摘要：

背景与目的: 目前,对临床颈淋巴结阴性( cN0)的舌癌病例是否需行颈淋巴清扫术治疗仍存争议.本研究目的在于探讨舌体鳞癌的颈部淋巴结转移规律和分区性颈淋巴结清扫术应用于 cN0舌癌病例的理论依据和应用原则.方法:回顾性分析 1991年至 1997年 214例手术治疗的舌体鳞癌患者的临床资料;分析 cN0 pN+(病理检查淋巴结阳性) 病例和 cN+ pN+ 病例的颈部转移淋巴结分布规律;比较不同分组的远期疗效; Cox回归分析法筛选影响舌体鳞癌患者预后的因素.结果: pN+病例 69例,颈淋巴结转移率 32.2%,其中同侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区各占 22.3%、 33.5%、 22.3%、 4.6%、 1.0%;对侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区各占 6.6%、 3.6%、 3.0%、 2.0%、 0.5%. pN+ 组和 pN0 组 5年生存率各为 47%、 83%( P< 0.001); Cox回归分析显示影响舌体鳞癌患者预后的独立因素为 T分期、 N分期.结论:舌体鳞癌淋巴结转移最常见于同侧颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区;分区性颈淋巴结清扫术对 cN0病例既可起治疗 的作用,又可用于评价颈部淋巴结转移状况以决定是否行全颈淋巴结清扫术.

关键词：舌肿瘤、颈淋巴结转移、分区性颈淋巴结清扫术

所属期刊栏目：22

分类号：R739.86(肿瘤学)

资助基金：广东省医药卫生科研项目A2002226

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：282-285