紫杉醇、卡铂方案与异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

摘要：

背景及目的:以铂类为基础的联合化疗已证实对晚期非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC)患者有益.含卡铂的联合化疗方案与含顺铂者相比,前者虽然有效率稍低,但生存期较长、毒性较低.对于姑息治疗而言,较低的毒性及较长的生存期比有效率更有意义,因此我们选择了以卡铂为基础的联合化疗方案[紫杉醇、卡铂(PC)与异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂(IEC)]治疗晚期NSCLC,并比较这两种方案的疗效和毒性.方法:68例晚期NSCLC患者分别接受PC与IEC化疗,PC方案35例,IEC方案33例.两组病人特征具有可比性(P>0.05).结果:PC组PR14例,NC19例,PD2例,有效率为40.0%(14/35,95%可信区间[CI]:23.8%-56.2%),中位生存期9.1个月(95%CI:7.2-11.0个月),1年生存率为25.7%(95%CI:11.2%-40.2%);IEC组PR7例,NC24例,PD2例,有效率为21.2%(7/33,95%CI:7.3%-35.1%),中位生存期7.8个月(95%CI:6.2-9.4个月),1年生存率为20.0%(95%CI:6.0%-34.0%).PC组的有效率、中位生存期及1年生存率均优于IEC组,但均无统计学差异(有效率:P=0.094,χ2检验;生存期P=0.684,Log rank检验).PC组血液学毒性较IEC组低,其中两组白细胞减少(P<0.0005,秩和检验)及血红蛋白减少(P=0.006,秩和检验)差异有统计学意义;血尿及药物热IEC组较高,过敏反应则PC组较高,但差异均无统计学意义(P>0.05,秩和检验);其余不良反应均相近.结论:对于晚期NSCLC而言,与IEC方案相比PC方案具有较低的血液学毒性,疗效是否更优则有待进一步扩大样本量进行临床随机对照研究确定.

关键词：肺肿瘤/药物疗法、癌、非小细胞/药物疗法、药物疗法、联合

所属期刊栏目：21

分类号：R734.2;R730.53(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：412-415