儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎临床特征分析

摘要：

目的:探讨儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MRMPP)的临床特征和大环内酯类药物的疗效.方法:前瞻性收集2016-2019年湖南省儿童医院收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿142例,检测肺炎支原体(MP)的DNA及大环内酯类药物耐药基因,按聚合酶链式反应(PCR)结果分为耐药组(MR组)92例和敏感组(MS组)50例,其中MR组按初选抗菌药物分为阿奇霉素组(A组)67例和非大环内酯类组(N组)25例,分析各组临床指标、疗效、肺外并发症等.结果:MR组和MS组年龄、性别、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平等比较差异无统计学意义(P＞0.05).与MS组比较,MR组总热程、肺部湿啰音消失时间、阿奇霉素疗程、阿奇霉素治疗后发热时间均延长(P＜0.05).A组和N组年龄、抗菌药物疗程、抗菌药物治疗后发热时间、中性粒细胞百分比、CRP、PCT等比较差异无统计学意义(P＞0.05).与A组比较,N组总热程、肺部湿啰音消失时间延长(P＜0.05).N组WBC水平高于A组(P＜0.01).MR组总有效率与MS组比较差异无统计学意义(P＞0.05).MR组肺外并发症发生率高于MS组(P＜0.05).结论:儿童MRMPP发病率较高,患儿病程较长、肺外并发症发生率较高,延长阿奇霉素疗程治疗仍有效,及早诊断、早期给予阿奇霉素治疗对改善MP耐药尤为重要.

关键词：大环内酯类耐药、肺炎支原体肺炎、儿童、阿奇霉素

所属期刊栏目：28

分类号：R725.6(儿科学)

资助基金：湖南省科技创新计划项目2018SK50414

在线出版日期：2022-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：36-39