呼吸道感染患儿不可分型流感嗜血杆菌分离率和耐药性分析

摘要：

目的:探讨呼吸道感染患儿不可分型流感嗜血杆菌(NTHi)的分离率和耐药性.方法:收集2016年1月至2018年12月我院儿科门诊和住院部收治的7 843例呼吸道感染患儿的痰液标本,分别进行细菌分离扣鉴定、血清学分型、药敏试验及β-内酰胺酶表型检测,统计NTHi的分离率、β-内酰胺酶表型、耐药率和3年变迁情况.结果:共分离出927株流感嗜血杆菌(Hi),总分离率11.82％,其中NTHi为280株,占Hi株数的30.20％,占总标本数的3.57％.NTHi在Hi中和总体标本中的分离率呈逐年上升趋势(P＜0.01),NTHi在Hi中和总体标本中的分离率随年龄增长呈下降趋势(P＜0.01).NTHi对氨苄西林和复方磺胺甲(口恶)嗯唑耐药率较高,分别为29.64％和43.57％,对阿奇霉素和亚胺培南的耐药率较低,分别为0.36％和0.71％.NTHi对氨苄西林和复方磺胺甲(口恶)唑的耐药率均呈逐年上升趋势(P＜0.05),对其余抗菌药物耐药率随时间变化有所上升,但未呈逐年上升趋势(P＞0.05).280株NTHi中β-内酰胺酶阳性菌株检出率为30.71％,呈逐年上升趋势(P＜0.05),NTHi中β-内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、头孢呋辛、亚胺培南和复方磺胺甲(口恶)唑的耐药率高于β-内酰胺酶阴性菌株(P均＜0.05).结论:NTHi的分离率和β-内酰胺酶阳性菌株检出率均呈逐年上升趋势.大环内酯类药物阿奇霉素及第二代和第三代头孢菌素具有相对较低的耐药率,不良反应在可接受范围内,可作为NTHi感染的首选用药.

关键词：呼吸道感染、不可分型、流感嗜血杆菌、β-内酰胺酶、耐药性

所属期刊栏目：26

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：浙江省科技计划项目,编号2015C33265

在线出版日期：2020-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：41-45