10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2019.08.020
静脉注射含麦芽糖人免疫球蛋白致新生儿血糖升高1例
静脉注射人免疫球蛋白是儿科临床常用药品.某医院药师在调剂中发现1例新生儿在应用静脉注射人免疫球蛋白期间血糖值偏高,可能与所用血糖监测方法及药用辅料麦芽糖有关.静脉注射人免疫球蛋白属儿科常备药品,部分品牌制剂含麦芽糖,应用时需注意血糖检测方式的选择.1 病例资料患儿,男,3.5h,因“早产生后3.5h”入院.患儿胎龄26周,出生体质量0.83 kg.诊断:(1)超未成熟儿;(2)新生儿重度窒息;(3)新生儿呼吸暂停;(4)新生儿低体温;(5)凝血功能异常;(6)混合性酸中毒.患儿入院11d后,血培养示革兰阴性杆菌,考虑患儿败血症可能性较大,给予头孢呋辛抗感染治疗.患儿入院第12天给予静脉注射人免疫球蛋白1.6g免疫支持治疗(山东泰邦生物制品有限公司,批号20150727,静脉滴注,夜间给药).第12天白天静脉营养液输注速度(按葡萄糖计)每分钟6.5 mg/kg,监测血糖8.2 ~ 8.4 mmol/L,夜间输注人免疫球蛋白过程中,静脉营养液输注速度降至每分钟4.9 mg/kg,监测血糖15.5 mmoL/L.入院第13天晨间监测血糖值9.9 mmol/L,鉴于医师多次监测血糖均>7.0 mmol/L,下调葡萄糖输注速度后患儿血糖仍较高,考虑感染控制不理想,拟给予患儿普通胰岛素及抗生素升级治疗.
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R969.3(药理学)
2019-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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