支气管镜介入技术治疗儿童气管支气管结核的应用进展

摘要：

儿童气管支气管结核(tracheobmnchial tuberculosis,TBTB)主要指结核分枝杆菌侵入气管、支气管的黏膜和黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜而发生的管壁结核病变,既往称之为支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)”1-2”.在儿童活动性肺结核中,TBTB的发生率为41％～63％”3-6”.儿童TBTB发病机制与成人不同,是由于支气管淋巴结核压迫、浸润及干酪样坏死物质破溃入邻近支气管所致”7”,同时也有多种细胞因子,尤其是干扰素1(IFNl)与转化生长因子-β(TGF-β)参与其中”8”.由于缺乏典型临床表现及特异性影像学表现,儿童TBTB常被误诊为支气管哮喘、气管异物、肺炎等呼吸道疾病”9-11”.由于结核病耐药性的出现”12”,加之抗结核药物不易渗入气管支气管结核病灶,即使进行全身抗结核治疗,病情仍可能进一步进展,出现阻塞性肺炎、肺不张、支气管狭窄及支气管扩张,甚至肺毁损等并发症”13-14”,严重影响患儿生活质量,甚至危及生命.近年来,随着支气管镜介入设备及方法的改良,全身正规抗结核药物化学治疗联合支气管镜介入技术为儿童TBTB的治疗提供了新的有效方法.本文就支气管镜介入技术在儿童TBTB治疗中的应用进展作一综述.

所属期刊栏目：25

分类号：R725.6(儿科学)

在线出版日期：2019-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：60-63