我院儿科产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析

摘要：

目的:分析我院儿科产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法:对2012年12月至2015年12月在我院儿科住院的感染性疾病患儿送检的标本进行培养,采用VITEK细菌鉴定与药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏分析.结果:临床共分离大肠埃希菌86株,其中产ESBLs菌60株(69.77％),83.33％ (50/60)来源于痰液标本;肺炎克雷伯菌62株,其中产ESBLs菌57株(91.94％),92.98％(53/57)来源于痰液标本.产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率分别为0％、1.67％、3.33％、3.33％,对其他抗菌药物的耐药率为5.00％～96.66％;产ESBLs肺炎克雷伯菌对美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均为0％,对其他抗菌药物的耐药率为3.51％～92.98％.结论:产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌主要来源于痰液标本,对常用抗菌药物的耐药情况基本一致(β-内酰胺酶抑制剂复方制剂除外).两者对大部分头孢菌素耐药率较高(头孢替坦除外),对碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南)、氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素)、喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星)的耐药率较低.临床医师应结合药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以减少细菌耐药性的产生.

关键词：超广谱β-内酰胺酶、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、临床分布、耐药性

所属期刊栏目：22

分类号：R725.1(儿科学)

在线出版日期：2017-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：31-34