双阶段单倍容量换血术治疗新生儿高胆红素血症临床分析

摘要：

目的:探讨双阶段单倍容量换血疗法在新生儿重度高胆红素血症中的临床应用价值.方法:对43例重度高胆红素血症新生儿采用外周动静脉同步换血疗法,比较换血前后血清总胆红素(TBIL)、电解质、血气分析、血糖、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)及不良反应发生情况.结果:换血后总胆红素水平下降明显,总胆红素换出率为54.6％(P＜0.01);Hb、PLT、hct、K+、Ca2+和pH下降(P＜0.01);血糖升高(P＜0.01),36 h内恢复正常.不良反应发生率排名前4位分别为为血小板减少(30.2％)、低钾血症(23.2％)、代谢性酸中毒(16.3％)、暂时性高血糖(14.0％).结论:双阶段单倍循环血量换血术可迅速降低血清胆红素水平,操作简单、安全,是新生儿换血中较理想的方法.注意换血后不良反应的发生情况,严格掌握换血指征,密切监测换血术后血常规、电解质等指标的变化;神经系统预后情况仍需进一步随访.

关键词：高胆红素血症、同步换血疗法、新生儿、不良反应

所属期刊栏目：22

分类号：R725.1(儿科学)

在线出版日期：2016-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：20-23