不同剂量右美托咪定静脉泵注在儿童门诊术前用药的临床研究

摘要：

目的:研究术前静脉泵注不同剂量的盐酸右美托咪定(DEX)在儿童门诊手术术前用药的临床效果,探讨门诊手术患儿静脉泵注DEX作为术前用药的合理剂量.方法:选取门诊疝囊高位结扎术患儿75例,年龄1～6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为DEX 1.00 μg/kg(D1.00)组、0.75 μg/kg(D0.75)组、0.50 μg/kg(D0.50)组各25例.由家长陪同进入麻醉准备室,三组患儿分别于10 min静脉泵注DEX1.00 μg/kg、0.75 μg/kg、0.50 μg/kg,用药30 min后进入手术室进行手术.记录用药前(T0)、用药后10 min(T10)、用药后20 min(T20)、用药后30 min(T30)的心率、平均动脉压和血氧饱和度,并于T10、T20、T30记录患儿镇静评分、儿童麻醉诱导合作评分、患儿入睡所需时间(镇静评分达4分)、术后苏醒时间、术后谵妄发生率及术中心动过缓和低血压发生率.结果:D0.75组与D1.00组镇静评分、麻醉诱导合作评分和入睡时间比较差异无统计学意义,但D1.00组较D0.75组患儿术中心动过缓和低血压发生率显著升高(P＜0.05).D0.75组与D0.50组用药后生命体征变化、术中心动过缓和低血压发生率以及术后谵妄发生率比较差异无统计学意义,但D0.50组较D0.75组入睡所需时间延长,同时麻醉诱导合作评分降低(P＜0.05).结论:DEX作为儿童术前用药,对自主呼吸没有抑制作用,对生命体征影响小,且静脉泵注0.75 μg/kg DEX较0.50 μg/kg和1.00μg/kg为更适合的术前用药剂量.

关键词：盐酸右美托咪定、术前用药、儿童、手术

所属期刊栏目：22

分类号：R726.1(儿科学)

资助基金：国家自然科学基金;重庆市自然科学基金;国家临床重点专科建设项目

在线出版日期：2016-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：12-15