以肾病综合征为临床表现的儿童IgA肾病的临床研究

摘要：

目的:探讨肾病综合征(NS)型儿童IgA肾病(IgAN)的特征及治疗方案.方法:分析2006年12月至2012年6月在湖南省儿童医院肾内科住院的33例NS型IgAN患儿的临床资料并随访1年～5年6个月.依据Lee氏分级将病例分为两组:Ⅰ组13例,Lee氏≤Ⅱ级;Ⅱ组20例,Lee氏≥Ⅲ级.全部患儿均口服泼尼松,对于激素耐药者联用吗替麦考酚酯(MMF).结果:Ⅰ组、Ⅱ组患儿血尿发生率分别为61.5％、100％ (x2 =9.07,P＜0.05);激素耐药发生率分别为38.5％、100％(x2=16.25,P＜0.01),所有激素耐药的患儿均伴有血尿.激素耐药者联用MMF治疗,蛋白尿的缓解率为83.3％,Ⅰ组蛋白尿缓解率80.00％,Ⅱ组为84.2％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.05,P＞0.05).结论:NS型IgAN患儿临床表现伴有血尿者,或病理Lee氏≥Ⅲ级者激素耐药发生率高,需早期联用免疫抑制剂治疗,联用MMF可能为较好的免疫抑制剂选择方案.

关键词：肾病综合征、IgA肾病、激素耐药、免疫抑制剂、儿童

所属期刊栏目：20

分类号：R726.9(儿科学)

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：14-17