新生儿高未结合胆红素血症光照疗法量效关系分析
目的:对比分析足月新生儿及早产儿高胆红素血症蓝光治疗的量效关系.方法:用单面光疗装置治疗112例足月儿及69例早产儿高胆红素血症,测定其治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素(TSB)浓度,每3h检测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数(TCB).分别按日龄≤7 d和>7 d及是否早产分组进行统计分析.足月儿≤7 d组为A组,>7 d为B组;早产儿≤7 d组为C组,>7 d为D组.结果:(1)经连续光疗24 h,四组非暴露部位TCB下降值分别为(55.58±37.28)μmol/L、(70.97±35.74)μmol/L、(32.83±38.82)μmol/L、(51.47±37.96) μmol/L,与同组暴露部位TCB下降幅度比较差异有统计学意义(t=8.32、9.12、6.57、7.48,P均<0.01);(2)光疗24h期间暴露部位及非暴露部位TCB指数下降速率不同,暴露部位及非暴露部位TCB差值在早产儿≤7 d组光疗12 h后达最大值,其余三组光疗9h后达最大值,之后变化不明显(t=0.82、0.78、0.91、1.05,P均>0.05),停止光疗后TCB差值缩小,暴露部位TCB值接近非暴露部位TCB值所需时间早产儿≤7 d组为6h,其余三组为9h.结论:不论足月儿或早产儿,光疗对高未结合胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间进行间歇光照疗法,建议早产儿≤7 d组以单次单面光疗时间12 ~ 15 h,停光疗时间12~9 h为宜,其余三组以光疗时间9~12 h,停光疗时间15 ~ 12 h为宜.
高胆红素血症、新生儿、光照疗法、量效关系
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R722.17(儿科学)
2014-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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