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糖皮质激素辅助治疗婴儿肝炎综合征疗效研究

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目的:探讨糖皮质激素辅助治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的临床疗效及不良反应.方法:收集2009-2012年中山大学附属第三医院和中山大学附属第六医院儿科住院的98例IHS患儿,其中治疗组40例,对照组58例.两组均常规给予还原型谷胱甘肽、葡醛内酯片(肝泰乐)、茵栀黄、维生素等药物治疗,治疗组在常规综合治疗基础上,加用地塞米松0.1~0.2 mg/(kg·d)或甲泼尼龙1.0~1.5 mg/(kg·d),平均疗程为4周.观察两组肝功能指标转归情况及不良反应情况,分析比较疗效.结果:(1)两组治疗4周后谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组总有效率55.0%,对照组70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应,治疗组感染发生率37.5%(15/40),对照组15.5%(9/58),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗IHS虽能够改善肝功能,但疗效并不优于常规综合治疗方案,且易增加其他系统感染风险和不良反应,临床应用时需权衡利弊.

婴儿肝炎综合征、糖皮质激素、不良反应、疗效

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R725.7(儿科学)

2014-05-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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