预防性口服布洛芬关闭极低体重儿动脉导管未闭的临床研究

摘要：

目的:观察预防性口服布洛芬关闭极低体重儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性.方法:将74例极低体重儿随机分成预防组32例,生后6 h内予以口服布洛芬悬液;另42例作为对照组不予布洛芬口服,如临床出现PDA征象和/或心脏彩超证实有PDA存在,再予以布洛芬治疗.两组患儿7～10 d后心脏彩超检查观察PDA关闭率,并观察布洛芬的不良反应及并发症.结果:预防组PDA关闭率为90.62%,对照组为78.57%,对照组中9例有PDA者经布洛芬治疗后5例关闭,最终PDA关闭率达90.47%,两组比较差异无统计学意义;预防组17例(53.13%)在首剂后即出现少尿,2例因出现无尿而停药,对照组6例(14.28%)出现少尿,差异有统计学意义(P＜0.05);入院时血肌酐(Cr)预防组(71.67±9.24)μmol/L,对照组(73.26±9.53)μmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05);第4 d血肌酐预防组(89.02±21.86)μmol/L,对照组(69.12±11.35)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);两组坏死性小肠结肠炎(NEC)、胃出血发病率无统计学意义,但预防组喂养不耐受(FI)发病率高,达全胃肠道喂养时间(FEF)长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组脑室内出血(IVH)、慢性肺部疾病(CLD)、病死率、血小板比较差异无统计学意义.结论:极低体重儿7～10 d PDA自然关闭率高,布洛芬早期用药增加了极低体重儿脏器损伤的风险,临床出现PDA后再予以布洛芬治疗可能更合理、更安全.

关键词：极低体重儿、动脉导管未闭、布洛芬、预防

所属期刊栏目：12

分类号：R971.1;R654.2(药品)

在线出版日期：2007-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：10-12