10.16066/j.1672-7002.2023.05.012
个体化预测低温等离子扁桃体切除术后出血疗效的列线图模型构建
目的 分析低温等离子扁桃体切除术后出血的影响因素,并构建列线图模型.方法 选取在淮安市第二人民医院接受低温等离子扁桃体切除术治疗的患者645例,根据术后是否出血将其分为出血组(n=45例)和未出血组(n=600例).收集患者资料,分析影响患者术后出血的因素(单因素和多因素Logistic回归分析),构建列线图模型(使用R软件)并对模型进行验证.结果 单因素分析显示,患者年龄、扁桃体包埋程度、既往出血史、术后进食不当及术后继发感染是影响低温等离子扁桃体切除术后出血的因素(P均＜0.05),而与性别、手术方式、烟酒嗜好史、术者资历、手术季节、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)及红细胞(RBC)无关(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄＜18岁、既往出血史及术后继发感染为影响低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素(P＜0.05);使用R软件根据多因素Logistic回归分析结果构建列线图模型,并以Bootstrap法重复1000次绘制H-L拟合度曲线,结果显示χ2=7.025,P=4.236;绘制ROC曲线评估模型的区分度,结果显示ROC曲线下面积为0.715(95%CI:0.677～0.751),敏感性为62.22%,特异性为81.80%.结论 年龄＜18岁、既往出血史及术后继发感染为影响低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素,根据结果构建的列线图模型具有较高的区分度及有效性,可作为临床进行个体化预测的有效工具.
扁桃体切除术、手术后并发症、术后出血、治疗结果、列线图、低温等离子
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R743.3;R587.1;R446.11
省第五期333工程科研资助立项项目;江苏省卫计委立项面上课题;淮安市重点研发计划
2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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