10.16066/j.1672-7002.2023.02.003
针刺疗法辅助前庭康复的疗效研究
目的 研究并讨论针刺疗法在周围前庭功能下降患者前庭康复中的疗效.方法 选取2020年1月~2022年5月收治确诊为部分发作性前庭综合征或慢性前庭综合征患者共计124例,随机分为针刺疗法组(PUN组)、针刺疗法+前庭-眼反射训练+前庭-脊反射训练组(PUN+VOR+VSR组)以及前庭-眼反射训练+前庭-脊反射训练组(VOR+VSR组),分别记录治疗前、治疗2周及4周的临床症状、眩晕障碍评分、VOR检查、平衡能力评价改变情况,分析总体疗效.结果 训练2周后,与训练前相比较,PUN组头晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)各项评分改变无统计学差异(P>0.05);PUN+VOR+VSR组躯体性评分(DHI-P)和总分有显著的下降(P<0.01),情绪性评分(DHI-E)和功能性评分(DHI-F)下降有统计学差异(P<0.05);VOR+VSR组DHI总分有显著下降(P<0.01),躯体性、情绪性、功能性评分下降有统计学差异(P<0.05).训练治疗4周后,PUN+VOR+VSR组与VOR+VSR组DHI总分比较存在统计学差异(P<0.05).训练治疗4周后,三组患者DHI各项评分均有显著下降(P<0.01).训练2周后,PUN组有效率为7.89%,PUN+VOR+VSR组有效率为15.00%,VOR+VSR组有效率为4.35%,三组有效率无明显统计学差异(x2=3.068,P=0.220);训练4周后,PUN组有效率为68.42%,PUN+VOR+VSR组有效率为75.00%,VOR+VSR组有效率为43.48%,三组有效率存在统计学差异(x2=10.135,P=0.006).经多重比较进一步分析发现训练4周后,PUN组与VOR+VSR组有效率存在统计学差异(x2=5.226,P=0.022);PUN+VOR+VSR组与VOR+VSR组有效率存在显著统计学差异(x2=8.735,P=0.003).结论 对于周围前庭功能下降的患者,PUN+VOR+VSR训练在前庭康复方案中疗效较单纯PUN治疗、传统VOR+VSR训练方案更具有优势,值得临床推广,且疗程不应小于4周.
前庭疾病、眩晕、反射、前庭眼、针刺疗法、慢性周围性前庭功能减退、前庭康复、前庭-脊髓反射
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R764.34;R255.2;R851
2023-05-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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