10.16066/j.1672-7002.2021.11.001
甲状腺微小乳头状癌颈中央区淋巴结转移评分系统的初步建立
目的 初步建立预测甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)颈中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的评分系统.方法 收集甘肃省肿瘤医院2013年1月~2017年12月279例临床淋巴结阴性(cN0) PTMC患者的临床资料.通过单变量和多变量分析筛选CLNM的独立风险因素并以此构建预测CLNM的"10分制"评分系统,ROC曲线分析其预测效能.结果 单变量分析结果显示性别、年龄、肿瘤直径、多灶、包膜侵犯和BRAFV600E突变与cN0 PTMC患者CLNM相关;多变量分析结果表明男性、年龄<45岁、肿瘤直径≥0.5 cm、多灶及包膜侵犯是CLNM的独立风险因素.评分系统预测CLNM的ROC曲线下面积为0.750 (95%CI:0.568-0.932),最佳诊断界值为4分时预测的敏感性、特异性和准确率分别为71.4%、76.5%和74.2%.结论 所构建的评分系统对PTMC颈部CLNM预测价值较好,评分>4分时应考虑CLNM,建议行中央区淋巴清扫术.
甲状腺肿瘤;淋巴转移;危险因素;甲状腺微小乳头状癌;评分系统
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甘肃省卫生行业科研计划项目;陇原青年创新创业人才项目
2022-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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