10.16066/j.1672-7002.2021.04.002
鼻窦支架植入术治疗嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎短期疗效评估
目的 评估糖皮质激素鼻窦支架对嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎(eosinophilic chronic rhinosinusitis, ECRS)的手术疗效.方法 纳入符合ECRS诊断标准的24例病例作为研究对象,进行全组鼻窦开放手术,随机一侧鼻腔行支架植入,另一侧作为对照.于术前及术后4周、8周随访并收集数据,对比手术前、后鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分,应用SPSS 23.0软件进行统计分析.结果 术后较术前评分均有明显改善且差异有统计学意义(P<0.05).术后4周和术后8周,支架侧在鼻塞、流涕这两项VAS评分较对照侧有改善,差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后4周及术后8周,支架侧与对照侧相比,嗅觉及头部闷胀感VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).术后4周和术后8周,支架侧在息肉、水肿、瘢痕三项鼻内镜Lund-Kennedy评分与对照侧相比有改善,差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后4周、术后8周,支架侧鼻漏、结痂两项鼻内镜Lund-Kennedy评分与对照侧间差异无统计学意义(P>0.05).术后8周支架侧Lund-Mackay鼻窦CT评分较对照侧明显改善且差异有统计学意义(P<0.05).血清皮质醇检测结果 表明支架降解产生类固醇没有抑制肾上腺皮质的证据.结论 用于ECRS患者的糖皮质激素鼻窦支架是安全、有效的.支架通过控制局部糖皮质激素释放来有效改善创面愈合、保持窦腔通畅、消除炎症和减轻粘连及瘢痕形成,减少术后干预.
鼻窦炎、嗜酸细胞、糖皮质激素类、支架、鼻窦、糖皮质激素鼻窦支架
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R781;R541.4;R654.2
国家自然科学基金;吉林省财政厅项目;吉林省卫生科技人才专项项目;吉林省科技厅项目
2021-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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