外耳道胆脂瘤侵及中耳的个体化手术治疗

摘要：

目的 探讨侵及中耳的外耳道胆脂瘤(Holt分期Ⅲ期)的手术方式选择及疗效.方法 回顾性分析36例Ⅲ期外耳道胆脂瘤患者的临床资料,根据中耳受累范围采取不同术式,6耳乳突局限受累者(A组)在耳内镜下行外耳道成形+耳道壁重建+耳甲腔成形术;19耳鼓室局限受累者(B组)显微镜下行外耳道成形+耳道壁重建+耳甲腔成形+鼓室成形术;11耳中耳广泛受累者(C组)显微镜下行开放乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形+必要时乳突填充术.结果 各组患者术后随访1～3年均未复发,术耳上皮化良好,平均骨气导差较术前均明显减小,差异有统计学意义(A组:t=18.523, P=0.000;B组:t=55.727, P=0.000;C组:t=30.086,P=0.000).结论 中耳受累的Ⅲ期外耳道胆脂瘤根据病变范围不同选择耳内镜或显微镜手术,术中应尽量保留或重建外耳道壁完整,乳突受累广泛者则行开放乳突根治,以最小的创伤达到良好疗效.

关键词：胆脂瘤、耳道、耳外科手术、体层摄影术、X线计算机

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在线出版日期：2020-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：252-255,270