中耳炎鼓膜小穿孔耳内镜治疗的研究

摘要：

目的 探讨鼓膜小穿孔的慢性化脓性中耳炎耳内镜下手术修补方式的选择.方法 回顾性分析2016年3月 ～2018年10月我科诊治的90例慢性化脓性中耳炎鼓膜小穿孔患者,根据修补方式(内置法或夹层法)和手术时鼓室黏膜情况(干耳或湿耳),观察对比鼓膜愈合率及术后3个月听力改善情况.结果 90例患者干性穿孔53例,鼓膜穿孔边缘潮湿者(湿耳)37例;内植法64例,夹层法26例.术后鼓膜一期愈合87例,夹层法术后鼓膜愈合率高于内植法,但两者比较差异无统计学意义(P=0.554).湿耳组中夹层法修复鼓膜成功率高于内植法,两者比较差异有统计学意义(Fisher确切概率法P=0.047).术后3个月平均气导听阈较术前显著提高,差异有统计学意义(t=5.055,P＜0.05),气骨导差明显缩小与术前比较,差异有统计学意义(t=5.351,P＜0.05).结论 耳内镜下内置法鼓膜成形术治疗中耳炎鼓膜小穿孔,有微创、便捷和疗效确切等优势.针对鼓膜穿孔边缘潮湿、耳漏反复发作及前上象限穿孔者,该术式需慎重考虑,应优先选择夹层法鼓膜成形术.

关键词：鼓膜成形术、内窥镜检查、内置法、夹层法

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在线出版日期：2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：141-144