外耳道腺样囊性癌合并中耳胆脂瘤1例

摘要：

1 临床资料 患者,女,44岁,2年前因“左耳耳闷伴听力下降”于外院诊断中耳胆脂瘤并行左耳乳突根治术.术后病理显示为(中耳)胆脂瘤.2017年7月无明显诱因出现左耳间断性流脓,偶有血丝,伴耳痛、外耳道肿胀及左耳听力下降.患者未复查,自行口服抗生素后症状略减轻.2018年1月中旬患者左耳再次肿胀疼痛,至外院诊断为“乳突根治术后感染(左)”,抗生素治疗无效,于2018-01-26至我院就诊.查体:左耳后上方见长约3 cm的弧形瘢痕,左耳颧弓区皮肤肿胀,有压痛,左耳道皮肤明显肿胀,呈暗红色,局部皮温高,耳道口几乎闭塞,见少许黄色分泌物,耳道深部无法窥视.颞骨高分辨率CT(图1A):左侧外耳道骨质破坏,外耳道及颞部可见大片软组织影,乳突气化不良,鼓室内见软组织密度影,部分听小骨显示不清.耳部3.0T核磁平扫+弥散(DWI)+增强(图1B):左侧外耳道前部见软组织肿块,增强扫描呈明显强化;外耳道、鼓室、鼓窦内可见长T1长T2信号,增强扫描不强化,DWI呈高信号;左侧颞骨局部骨质明显强化;左侧乳突及外耳道周围软组织内可见稍长T1稍长T2信号,信号不均,边界不清.纯音听阈测试:左耳语言频率骨导平均为40 dB HL,气导平均为94 dB HL.

关键词：癌、腺样囊性、耳道、胆脂瘤、中耳

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在线出版日期：2020-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：113-114