耳科手术电钻钻孔对骨质产热影响的试验研究
目的 比较采用不同电钻类型、钻速、进给速度下进行钻孔操作时,骨质局部温度的变化.方法 以新鲜猪肋骨块为试验材料,在连续的两块肋骨块中央自上而下固定热敏电阻3枚.固定肋骨块,旁开中线两侧1.8 mm对称钻孔,分别用耳科手术电钻进行麻花钻-切削钻,麻花钻相同进给速度下不同钻速及麻花钻相同钻速下不同进给速度的钻孔试验.记录钻孔时温度的变化及骨质厚度.采用配对f检验分析每组试验中两种钻孔方法在升温中的差异,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 相同钻孔条件下,麻花钻平均升温(31.35±19.88)℃,明显低于切削钻(53.37±20.26)℃,两者差异有统计学意义(P=0.019＜ 0.05).使用麻花钻在0.1 mm/s进给速度下,钻速在7000 rpm与31 500 rpm条件下钻孔,其升温的差异无显著性(P=0.074＜ 0.05);在0.56 mm/s进给速度下,7000～31500 rpm,10500～17500 rpm,10500～24500 rpm,10500～31500 rpm四组条件下钻孔,升温差异无显著性;在10500 rpm转速下,0.35～0.56 mm/s、0.56～0.90 mm/s条件下钻孔,升温均无统计学差异.电钻通过皮质骨时升温较快,其升温与上方皮质骨厚度呈线性关系.结论 麻花钻头在钻孔操作中产热较切削钻低,受现有试验条件限制,钻孔中升温与电钻的钴速与进给速度无明显相关性.
耳鼻喉外科手术、产热、温度、钻孔、皮质骨
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首都卫生发展科研专项基金资助项目2011-4023-03;2011北医三院临床学科重点项目联合资助
2015-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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