CO2激光在喉癌前病变中的应用
癌前病变是指一类比正常黏膜更易发生癌变的疾病,包括喉角化病、声带白斑、成人喉乳头状瘤等,对此类患者应积极干预治疗,阻止癌变的发生[1].
1 资料方法
1.1 临床资料.选取我院2006年1月~2012年1月应用超脉冲CO2激光治疗42例癌前病变患者,其中声带白斑28例,喉乳头状瘤14例,男34例,女8例,年龄20~80岁,平均51.29岁.单侧发病30例,双侧发病1 2例,所有患者均有声嘶症状,发病1~20年不等,伴咽异物感27例,伴不同程度咽干35例.1.2治疗方法.患者全身麻醉,支撑喉镜及显微镜下完全暴露声门,钳取部分病变组织留作病理标本,盐水纱条放于声门下及对侧声、室带,以保护气管插管及正常组织,CO2激光藕和在显微镜下使用超脉冲,脉率500~700 Hz,脉宽250~400 ms,将病变组织汽化切除,如术中冰冻报告为中-重度不典型增生,则用激光再次将基底及周围部分组织汽化切除,安全界>3 mm,手术范围在声带黏膜及黏膜下层,不损伤声带肌,查无残留及活动性出血,用生理盐水冲洗手术创缘、取出纱条.
声带(Vocal Cords)、白斑(Leukoplakia)、乳头状瘤(Papilloma)、激光手术(Laser Surgery)
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2015-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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