乙状窦前径路三叉神经内镜手术解剖
目的 为安全实施颅底内镜下三叉神经手术,避免损伤重要结构提供解剖依据.方法 分别以颅中窝径路及乙状窦前径路解剖8例16侧成人尸头,暴露三叉神经颅内段,并用内镜对三叉神经进行观测.结果 所有标本均能通过上述径路在内镜下完整观察三叉神经颅内段全程及周围结构,清晰显露三叉神经三个分支及其出颅孔,三叉神经在内耳门前、上、内发出,和岩骨上嵴约成45.角向岩尖外侧行走,内耳门和三叉神经压迹间距离为(9.60±1.30) mm,圆孔和卵圆孔间距离为(10.90±1.45) mm;内镜下仅能暴露三叉神经桥小脑角段,无法显露岩骨以远部分,但能越过三叉神经暴露滑车神经,约50%标本能暴露动眼神经及颈内动脉分支,极少数(12.5%)能显露颈内动脉主干,约有68.75%标本三叉神经主干有明显分叉.结论 内镜可以清晰显示显微镜难以暴露的手术区域,能清晰分辨三叉神经与周围血管、神经之间的关系,可以充分弥补显微镜手术不足,在三叉神经手术方面有广阔应用前景.
内窥镜检查、三叉神经、尸体解剖
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南京军区医学科研课题资助项目11MA013
2015-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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