颈部坏死性筋膜炎侵蚀面动脉、颈动脉鞘1例
@@ 1 临床资料 患者,男性,60岁,咽痛、发热5 d,左颌下肿痛4 d急诊入院.入院后查体:体温38.4℃,脉搏108次/分,痛苦面容,张口两横指,口底肿胀,舌背及舌根上抬,左侧扁桃体肿胀,左侧腭舌弓有隆起,表面未见脓性分泌物,左侧颌下、颈部肿胀,范围大小约6 cm×7cm,皮温升高,局部有压痛.急查血常规,白细胞16.29×109/L,中性粒细胞百分比83.8%,中性粒细胞13.66×109/L.B超示左侧颌下囊性混合性占位伴淋巴结肿大,急诊入院后给予头孢及甲硝唑等药物治疗,患者颈部肿胀范围进行性增大,入院后3 h内颈部肿胀范围达左胸骨上窝、左侧锁骨上窝、颏下及左侧颌下,并出现1度呼吸困难及窒息感,急查CT示左侧颈部皮下弥漫性肿胀积液,左侧咽旁有脓肿形成(图1A).
筋膜炎、坏死性(Fasciitis、Necrotizing)、颈(Neck)、外科手术(Surgical Procedures、Operative)、面动脉(facial nerve)
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2015-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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