急性侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的临床和病理学观察
目的 探讨急性侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎(acute invasive fungal rhinosinusitis,AIFRS)的临床与病理特征,提高对该病的认识.方法 对1998～2009年18例AIFRS患者的临床资料进行回顾性分析.用HE染色、过碘酸-雪夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色和环六亚甲基四胺银(gomori methenamine silver,GMS)染色显示组织病变特点及真菌的形态特征.结果 17例有基础疾病(糖尿病7例,恶性肿瘤9例,智齿冠周炎行智齿拔除1例),仅1例无特殊病史.8例表现为急性暴发型.真菌培养检出毛霉目真菌5例,曲霉菌1例,毛霉菌及曲霉菌同时阳性1例.6例死于真菌性脑病,4例死于基础疾病.组织病理学检查可见组织凝固性坏死、真菌性血管炎及肉芽肿,伴有骨质破坏及神经侵犯.结论 AIFRS主要见于糖尿病和淋巴造血系统恶性肿瘤患者,极少见于无基础疾病者,病死率高.常见致病菌为毛霉目真菌,在以大片坏死为主的组织中找到真菌菌丝并结合临床病程可确诊.
真菌病、鼻窦炎、病理学、急性侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎
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2015-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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