上消化道及呼吸道癌治疗后气管食管沟淋巴结转移癌临床分析
目的 探讨气管食管沟淋巴结转移癌的影响因素及临床表现和预后.方法 回顾总结14例发生气管食管沟淋巴结转移的患者的诊断治疗经过.原发灶分别位于喉咽(4例),喉(3例),胸段食管(4例),舌根(1例)、牙龈癌(1例)和口底(1例),均为鳞状细胞癌(简称鳞癌),其中高分化鳞癌和中分化鳞癌分别为4例和7例,低分化鳞癌1例,2例原发灶病理分级不详.其主要症状为咽部异物感或进行性吞咽困难(4例),声音嘶哑(3例),其余7例无临床症状.其中行手术切除加放射治疗者11例,姑息手术切除(或)加放疗3例.首次治疗与发现气管食管沟淋巴结转移的时间间隔9~50个月.结果 术后1年内死亡者3例,2年内死亡者5例,失访1例.存活3年和5年以上者分别为4例和1例.主要死亡原因分别是气管食管沟局部复发(3例),肺转移(4例),局部复发并肺转移转移(1例).主要并发症是喉返神经麻痹(4例),Homer综合征(2例).结论 上消化道及呼吸道癌颈内静脉链发生转移后易发生气管食管沟淋巴结转移癌,手术加放射的综合治疗对部分患者有效.
癌、鳞状细胞、肿瘤转移、气管、食管、外科手术
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2015-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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