腮腺肿瘤的治疗经验及远期疗效观察
目的 手术治疗腮腺肿瘤的多种方法及其远期疗效评定.方法 回顾性分析我科自1997～2004年所收治的腮腺肿瘤手术患者病历资料86例,男性53例,女性33例,年龄23～84岁,中间年龄57岁.所有患者都作腮腺浅叶切除术或浅叶扩大切除术或腮腺全切除术,必要时作颈清扫术.常规术中快速冰冻和术后病理检查.术后面神经功能评定.恶性肿瘤患者辅助性根治放疗(50 Gy～70 Gy).有效随访期36～120个月不等.结果 86例腮腺肿瘤患者中良性肿瘤73例(85%),恶性肿瘤13例(15%).8例腮腺深叶肿瘤中5例为恶性肿瘤.随访中良性肿瘤1例局部复发,局部控制率为98.6%(72/73);恶性肿瘤3年生存率为69.2%(9/13),3年原发灶局部控制率为84.6%(11/3),术后颈淋巴结转移率为23.1%(3/13).术中快速冰冻与术后常规病理符合率为86%,腮腺良性肿瘤的面神经完好保存率为97.3%(71/73),恶性肿瘤面神经完好保存率为69.2%(9/13),总体面神经完好保存率为93%.结论 腮腺浅叶切除术是常规基本术式,根据肿瘤具体情况可改变为腮腺浅叶扩大切除术或全腮腺切除术.术中应尽可能保存面神经主干及各分支,特别是颞面干.快速冰冻是腮腺手术中的有效诊断方法.腮腺深叶肿瘤恶变率高.
腮腺、肿瘤、外科手术、选择性
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2015-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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