肠内和肠外营养对喉切除术后患者代谢影响的比较

摘要：

目的 评价肠内营养对喉切除术后患者蛋白代谢、内毒素血症和术后围手术期的影响.方法 采用前瞻、随机和对照的方法,29例接受喉切除手术患者分为肠内营养组(EN组,14例)和肠外营养组(PN组,15例),2组患者具有可比性,术后分别给予整蛋白型肠内营养和等氮、等热卡的肠外营养均12天,对血浆谷氨酰胺浓度、血浆蛋白和内毒素水平,以及死亡率、感染并发症、术后住院日和住院费用等预后指标进行观察.结果 2组患者术后2～12天接受不同的营养支持,EN组术后12天血浆的谷氨酰胺水平为(611±61)μmol/L,明显高于PN组的(442±97)μmol/L(P＜0.05);术后各蛋白指标均有不同程度下降,EN组和PN组的结果相似;术后1天的内毒素水平较术前明显升高,随时间逐渐可下降,但EN组的下降幅度在术后4,8和12天要快于PN组;死亡率2组均为0;感染并发症EN组1例,少于PN组3例;术后住院日两组结果相似;营养药费EN组仅为PN组36.6%,总住院费用相似.结论 肠内营养能减轻内毒素血症,改善营养代谢,更为经济和可能减少感染并发症.

关键词：肠道营养、喉切除术、内毒素血症、手术后并发症、病例对照研究

所属期刊栏目：13

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：752-755