喉神经纤维瘤1例

摘要：

患者男，61岁。因声嘶，说话费力半年，于2000年5月24日以“左声带肿物性质待查”入院。半年前，患者无明显诱因出现声嘶，无咽疼，咳嗽及痰中带血，呼吸顺畅。曾自服抗生素治疗，无效。且声嘶越来越重，伴有气短，说话费力、漏气之感。间接喉镜及纤维喉镜检查见左声带前半部隆起，表面光滑，无充血、糜烂，与对侧声带相贴，影响声带闭合，声门裂仅能开放后半部，约0.3cm宽。双侧喉室、室带、披裂无异常，活动好。患者全身情况良好，皮肤未发现结状肿块。胸透及腹部“B”超正常。入院后，于2000年5月26日在全麻高频通气下经支撑喉镜行左声带肿物切除术。术中见肿物位于左声带前半部之粘膜下，基底宽，质硬，灰白色，椭圆形，约0.6cm×0.3cm×0.3cm大小，与周围组织无粘连。镜下切开左声带前半部粘膜，分离肿物，将其完整剥离后摘除。左声带缘恢复平直。摘除之肿物送病检，病理组织学显示：肿瘤由均匀一致，排列成束状，部分区域排列成波浪样的纤维状细胞组成，富于胶原纤维和无定形的淡兰色粘液样间质，未发现癌细胞。免疫组化结果：S-100(+)，NSE(+)，Vim(+)，OES(-)。病理诊断：喉神经纤维瘤。术后患者恢复良好，当日说话即仅轻度嘶哑，底气足，无憋气之感。经雾化吸入及对症治疗1周后，症状完全消失。检查，双侧声带无红肿，活动好，声带缘光滑平直，声门裂宽敞，发音时闭合良好。痊愈出院。随访10个月，病情无复发。

机标关键词：声带肿物、术后患者、纤维喉镜检查、声嘶、神经纤维瘤、病理组织学、周围组织、治疗、支撑喉镜、粘膜、摘除、细胞组成、雾化吸入、声门、声带闭合、全身情况、排列、免疫组化、胶原纤维、间接喉镜

所属期刊栏目：8

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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