膝关节置换术中对老年患者应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮的临床效果观察
目的 探讨膝关节置换术老年患者应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮的临床效果.方法 选取2021年6月至2022年1月日照市莒县中医医院收治的96例行膝关节置换术老年患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各48例.两组均予以膝关节置换术治疗,同时给予对照组舒芬太尼、依托咪酯麻醉诱导,给予试验组艾司氯胺酮、舒芬太尼、依托咪酯麻醉诱导,两组均于术后观察2 d.比较两组患者麻醉诱导前、气管插管前即刻、气管插管后1 min、切皮时、切皮后1 min(T0、T1、T2、T3、T4)血流动力学,术前、术后6 h、24 h、48 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,及术后2 d内不良事件发生情况.结果 T0～T4时,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均呈先降低后升高再降低后升高的趋势,其中试验组患者T1～T4时SBP、DBP、MAP、HR均高于对照组(均P<0.05);术前及术后6 h、24 h、48 h时,两组患者MMSE评分均呈先降低后升高趋势,其中试验组患者术后6 h、24 h的MMSE评分高于对照组(均P<0.05);术前及术后6 h、24 h、48 h时,两组患者疼痛评分均呈逐渐降低趋势,其中试验组患者术后6 h、24 h、48 h的疼痛评分低于对照组(均P<0.05);术后2 d内,试验组患者不良事件总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 膝关节置换术老年患者应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮,可有效改善其认知功能,减轻术后疼痛程度,维持血流动力学稳定,且安全性较高.
膝关节置换术、亚麻醉剂量、艾司氯胺酮、临床效果
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R614(外科手术学)
2022-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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